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Dyshidrose (eczéma bulleux) : causes, symptômes et traitements
La dyshidrose ou eczéma bulleux est une affection cutanée qui touche les pieds et les mains. Quels sont les symptômes de cette pathologie dermatologique qui peut facilement être confondue avec une allergie ? Comment traiter cet eczéma dyshidrosique ? beautifulwhiteangel.be fait le point.
- Définition : la dyshidrose, qu’est-ce que c’est ?
- Qu’est-ce qui provoque une dyshidrose ?
- Cloques, démangeaisons, dermatite, eczéma, main qui pèle. Les symptômes de la dysidrose
- Le diagnostic de la dyshidrose
- Comment soigner la dyshidrose ? Quel médicament ? Au niveau des pieds ?
- Evolution et complications de la dyshidrose
- Prévalence de la dyshidrose
- Médicaments associés : quelle crème ?
- Prévention de la dyshidrose
Définition : la dyshidrose, qu’est-ce que c’est ?
La dyshidrose (que l’on peut orthographier dysidrose) est une maladie de peau qui affecte les pieds et les mains. Elle est aussi appelée dermatose vésiculo-bulleuse, "eczéma bulleux" ou eczéma dyshidrosique. La dyshidrose est caractérisée par la présence de vésicules et de bulles qui évoluent par poussées.
La dyshidrose est courante et bénigne mais elle peut s’avérer handicapante et douloureuse. On la confond facilement avec une allergie ou un eczéma atopique des mains. Apparaissant avec la chaleur, l’affection survient l’été et disparait aussi brusquement qu’elle est apparue.
Qu’est-ce qui provoque une dyshidrose ?
Il existe certains facteurs de risques, la maladie est notamment favorisée par la chaleur et l’humidité. En effet, la transpiration ou encore des lavages trop fréquents peuvent donc avoir une incidence. Le stress et la fatigue peuvent aussi jouer un rôle dans son apparition. L’origine et la cause précise de la dyshidrose ne sont pas connues mais des spécialistes évoquent certaines maladies comme :
- Une mycose locale, comme le pied d’athlète ;
- Une infection microbienne locale ou régionale ;
- Des allergies de contact (nickel ou cobalt par exemple) ;
- Une hyperhidrose palmoplantaire ou augmentation de la sudation des mains et des pieds l’été lorsque la chaleur augmente ;
- L’allergie à certains plastiques tels que la paraphénylènediamine et au Beaume du Pérou est retrouvée chez certains patients ;
- Un terrain allergique (avec eczéma, rhinite allergique, asthme).
- Le tabac, enfin, pourrait être un facteur aggravant. Mais le plus souvent, aucune cause n’est retrouvée. L’évolution est parfois saisonnière avec une récidive chaque année à la même époque.
Cloques, démangeaisons, dermatite, eczéma, main qui pèle. Les symptômes de la dysidrose
La dyshidrose se manifeste principalement par des petites vésicules ou des bulles au niveau de la paume des mains, de la plante des pieds, des faces latérales des doigtset des orteils, accompagnées de démangeaisons ou d’une sensation de brûlure.
Les croûtes marrons qui se forment suite aux lésions sont situées aux mêmes endroits : sur les paumes, les plantes, les bords latéraux des doigts et des orteils. Ces vésicules dures et profondes (comme des cloques rouges) donnant un aspect granité à la peau.
Les lésions peuvent confluer pour former des bulles ou rester isolées. Le prurit (démangeaisons) de ces vésicules est un symptôme important. En raison de ces démangeaisons, la dyshidrose est une pathologie à fort risque de surinfection. Dans ce cas, les vésicules vont faire des croûtes jaunâtres, après avoir suinté. En l’absence d’infection, les vésicules de la dyshidrose peuvent sécher sur place avec une desquamation, ou se rompre et suinter.
Le risque de récidive est possible aussi. En revanche, la dyshidrose n’est pas contagieuse. Les examens complémentaires comprennent les tests allergologiques, les prélèvements mycologiques (champignons), bactériologiques et le dosage des immunoglobulines E, à la recherche d’une cause.
Le diagnostic de la dyshidrose
Il existe deux formes de dyshidrose :
- la dyshidrose simple, où l’on ne voit que des vésicules sur la peau, sans rougeurs ;
- l’eczéma dyshidrosique, associant vésicules et rougeurs et parfois des desquamations.
Dans les deux cas, les démangeaisons sont souvent intenses. Les vésicules arrivent avant ou en même temps que ce prurit. Les vésicules sont pleines d’un liquide clair, elles sont comme des cloques d’eau. Elles peuvent être symétriques sur chaque main et chaque pied. Elles peuvent se rapprocher, puis soit elles sèchent, formant généralement des croûtes marrons ; soit elles s’éclatent, formant des plaies suintantes.
À la simple vue de l’eczéma dyshidrosique et des récidives, le médecin généraliste ou le dermatologue peut poser son diagnostic et mettre en place le traitement.
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Je suis Astolpho Frappier, docteur à domicile en Belgique et auteur du site beautifulwhiteangel.be. Ma mission est de fournir des soins médicaux exceptionnels directement chez mes patients, en leur offrant la commodité et le confort de ne pas avoir à quitter leur domicile.
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