Douleur à l’épaule : symptômes, causes, comment la soulager ?

Trois os principaux composent l’épaule : la clavicule, l’omoplate et l’humérus. Les muscles permettent à l’épaule d’être mobile et d’assurer les mouvements : rotation, adduction, abduction et élévation. Les principaux muscles de l’épaule sont le muscle deltoïde, qui apporte de la puissance, ainsi que la coiffe du rotateur, chargée de déclencher le mouvement. L’épaule est composée d’os, de muscles, de nerfs, de tendons et de ligaments articulaires.

Douleur à l’épaule : qu’est-ce qui peut la causer ?

Fracture de l’os de l’épaule, déboîtement, luxation.

Les symptômes sont généralement des douleurs aiguës. Un accident, une fracture, une chute de vélo ou une blessure sportive peuvent occasionner des douleurs à l’épaule. "Un accident peut entraîner une luxation ou un déboîtement de l’épaule, par exemple", explique le Dr Stéphane Augouard, chirurgien orthopédique. "Si vous n’avez jamais fait de sport et que vous décidez de réaliser une centaine de pompes tous les jours, vous risquez une inflammation de l’acromioclavicule, l’une des articulations de l’épaule, par exemple", souligne le Dr Benjamin Berthéas, médecin du sport.

Tendinopathie : inflammation des tendons du bras et de l’épaule

Une hyper-sollicitation des épaules, que ce soit dans la vie quotidienne ou professionnelle, peut provoquer des douleurs. C’est le cas lorsque les gestes sont répétitifs ou lorsque le poste de travail n’est pas adapté. "C’est ce qui se passe lorsqu’une posture favorise le frottement des tendons au niveau de l’os de l’acromion", précise le Dr Philippe Roure, chirurgien orthopédiste.

La capsulite

La capsulite de l’épaule est une inflammation fréquente, notamment chez les femmes de plus de 50 ans. "Une capsulite n’arrive jamais seule. Il existe toujours un facteur déclenchant comme une tendinite, une chirurgie ou un choc psychologique", explique le Dr Benjamin Berthéas.

La bursite

La bursite est une pathologie inflammatoire des bourses séreuses situées autour des articulations.

Les douleurs liées à l’usure (arthrose)

Les douleurs liées à l’usure physiologique apparaissent généralement après 65 ans. Chroniques, elles sont liées à une lésion du cartilage. "L’arthrose peut concerner indifféremment la grosse articulation ou la clavicule" souligne le Dr Philippe Roure.

Le stress et les maladies métaboliques : des facteurs à ne pas négliger

Certains facteurs de risque, comme le stress et les chocs émotionnels, peuvent aggraver des contractures déjà existantes au niveau de la ceinture scapulaire. Le tabagisme augmente aussi le risque de douleurs à l’épaule. De même, certaines maladies métaboliques comme le diabète ou une dyslipidémie peuvent également augmenter le risque de tendinites, voire d’arthrose. Enfin, les spécificités anatomiques individuelles interviennent. Un acromion en forme de crochet peut favoriser l’apparition de douleurs à l’épaule.

Il importe donc de consulter rapidement votre médecin en cas de douleur persistante à l’épaule. Celui-ci vous proposera un bilan complet et des examens médicaux afin d’établir un diagnostic précis. "Les patients viennent souvent nous voir en dernier recours car ils pensent que la douleur va disparaître avec le temps. Or, c’est rarement le cas", ajoute le Dr Stéphane Augouard.

Douleurs à l’épaule : quels symptômes ?

Quels sont les symptômes de la tendinite ?

Les douleurs liées à la tendinite, généralement chroniques, apparaissent plus spécifiquement à partir de la cinquantaine. C’est le cas de la tendinite de la coiffe des rotateurs, très fréquente chez les sexagénaires. L’usage répété et l’âge fragilisent les tendons de la coiffe des rotateurs situés au niveau de la tête de l’humérus. Des efforts brusques ou le faux mouvement peuvent également être à l’origine des tendinites.

Certaines activités professionnelles sont souvent davantage concernées par la tendinite de la coiffe des rotateurs, mais des employés de bureau ou des cadres supérieurs peuvent également être touchés. Hommes et femmes semblent indifféremment atteints. Parfois, un simple faux mouvement suffit à entraîner une rupture des tendons. "Généralement, une seule épaule est touchée, et il ne s’agit pas nécessairement de l’épaule dominante", ajoute le Dr Stéphane Augouard. Ces douleurs d’origine inflammatoire partent du bras et viennent souvent perturber le sommeil.

Craquement, douleurs aux omoplates ou au cou

D’autres symptômes peuvent être associés à la douleur de l’épaule. Par exemple, une diminution de la force musculaire ou une baisse de la mobilité peut être le signe d’une tendinite, d’une capsulite ou d’une bursite. Les douleurs à l’épaule et aux omoplates peuvent résulter d’une tendinite, d’une luxation de l’épaule ou d’une inflammation de la coiffe des rotateurs.

Traitements de la douleur de l’épaule : comment la soigner et la soulager ?

Douleur au muscle ou à l’articulation de l’épaule : que faire en cas de fracture, déboîtement et luxation ?

Pour ce type de lésion et en cas d’épaule douloureuse, des exercices de renforcement musculaire ou des séances de kinésithérapie sont généralement prescrits pour limiter les problèmes d’instabilité de l’épaule. En cas d’inflammation de l’épaule, l’application de froid et du repos sont recommandés.

Comment soigner une tendinite à l’épaule ?

Un traitement médical anti-inflammatoire est généralement prescrit pour soulager la douleur d’une tendinite. Des séances de rééducation chez le kinésithérapeute sont également recommandées. En cas de douleurs persistantes ou de tendons trop abîmés, une intervention chirurgicale peut être envisagée selon les cas.

Quels traitements en cas d’arthrite et d’arthrose à l’épaule ?

Le renforcement musculaire autour de l’épaule est essentiel pour soigner l’épaule douloureuse causée par l’arthrite ou l’arthrose. La natation est le sport le plus recommandé. Des infiltrations peuvent également être intéressantes. Lorsque les résultats sont insuffisants, une prothèse d’épaule peut être envisagée.

Douleur à l’épaule : quand s’inquiéter ?

En cas de douleur persistante à l’épaule, une consultation médicale est nécessaire pour recevoir le bon diagnostic et mettre en place le bon traitement. Il faut exclure une éventuelle pathologie inflammatoire comme l’arthrite ou la tendinite et savoir si les douleurs sont liées à de l’arthrose, par exemple. Le traitement médical permet de réduire rapidement les symptômes et de prévenir les difficultés de mouvement. Des conseils seront également donnés pour limiter la douleur et les souffrances.

En cas de douleur persistante à l’épaule, une consultation médicale est nécessaire pour recevoir le bon diagnostic et mettre en place le bon traitement. Il faut exclure une éventuelle pathologie inflammatoire comme l’arthrite ou la tendinite et savoir si les douleurs sont liées à de l’arthrose, par exemple. Le traitement médical permet de réduire rapidement les symptômes et de prévenir les difficultés de mouvement. Des conseils seront également donnés pour limiter la douleur et les souffrances.