Comment soigner les angines ?

Pour soigner une angine, il est essentiel de suivre scrupuleusement un traitement antibiotique en cas d’angine streptococcique afin d’éviter des complications. En revanche, si l’angine est d’origine virale, les antibiotiques ne sont pas efficaces. beautifulwhiteangel.be vous informe sur les différents traitements de l’angine.

1. Comment soigner une angine ?
2. Un test pour identifier la cause de l’infection
3. Angine virale : soulager les symptômes
4. Angines à streptocoques : suivez le traitement jusqu’au bout !
5. Mononucléose infectieuse : attention à la pénicilline !
6. Les amygdalectomies sont devenues rares
7. Les remèdes naturels

Comment soigner une angine ?

Le traitement des angines a deux objectifs :

• D’une part, soulager les symptômes liés à l’infection des amygdales et du pharynx (douleurs à la déglutition, fièvre…) ;
• D’autre part, prévenir les complications que peuvent entraîner les angines d’origine bactérienne.

La prise en charge diffère selon que l’angine est virale (cas le plus fréquent) ou bactérienne (généralement due au streptocoque bêta-hémolytique du groupe A). Dans le premier cas, un traitement symptomatique suffit, tandis que dans le second cas, des antibiotiques sont nécessaires.

Un test pour identifier la cause de l’infection

Depuis quelques années, des tests de diagnostic rapide (TDR) de l’angine à streptocoque du groupe A sont disponibles. Faciles à utiliser, ils permettent de détecter en 5 minutes si l’angine est causée par ce streptocoque. Le médecin effectue un prélèvement en passant un écouvillon recouvert de coton sur l’amygdale, puis plonge l’échantillon dans un réactif.

Le TDR est recommandé pour tous les enfants à partir de trois ans en cas d’angine rouge (érythémateuse) ou avec des points blancs (érythématopultacées). Avant trois ans, le test est inutile car les angines sont presque toujours virales.

Chez l’adulte, le TDR est réalisé seulement en cas de doute sur l’origine de l’angine. En effet, une toux, une faible ou aucune fièvre, et l’absence de ganglions indiquent très probablement une origine virale, rendant le test non nécessaire.

Angine virale : soulager les symptômes

En cas d’angine virale ou si le TDR est négatif, le traitement vise à soulager la douleur et la fièvre. Le paracétamol est préférable car il est mieux toléré. Toutefois, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou de l’aspirine peuvent également être pris, en sachant que cette dernière est déconseillée aux enfants en cas d’infection virale en raison du risque d’un syndrome de Reye (complication exceptionnelle mais grave).

Ces médicaments ne font que soulager les symptômes en attendant qu’ils disparaissent naturellement. Ils peuvent être arrêtés dès que les symptômes s’estompent. Les antibiotiques étant inefficaces contre les virus, leur utilisation est donc inutile. Les angines virales guérissent spontanément en quelques jours.

Angines à streptocoques : suivez le traitement jusqu’au bout !

Lorsque le TDR est positif, cela indique une angine causée par le streptocoque. Outre le traitement symptomatique, un traitement antibiotique est prescrit pour réduire le risque de complications (notamment le phlegmon de l’amygdale) et empêcher la transmission de l’infection à l’entourage.

Les antibiotiques réduisent la durée de l’angine et le traitement est généralement basé sur l’amoxicilline pendant 6 jours. En cas d’allergie à l’amoxicilline, une céphalosporine ou un macrolide peut être utilisé. Il est important de suivre le traitement prescrit jusqu’à la fin, même si les symptômes ont disparu, car l’objectif est d’éliminer complètement le streptocoque. Si les symptômes, comme les maux de gorge, persistent au-delà de 3 jours, il est conseillé de consulter à nouveau pour éventuellement ajuster les médicaments.

Exceptionnellement, un TDR négatif peut nécessiter une confirmation par une culture du prélèvement afin de vérifier l’absence de streptocoques. Cette précaution est recommandée pour les personnes ayant déjà eu un rhumatisme articulaire aigu (complication très rare mais grave des infections streptococciques), pour les patients âgés de 5 à 25 ans revenant d’un pays à risque élevé de rhumatisme articulaire aigu (Afrique, Dom-Tom) et pour ceux ayant des angines streptococciques récurrentes.

Mononucléose infectieuse : attention à la pénicilline !

Des causes plus rares d’angine méritent une attention particulière. La mononucléose infectieuse peut provoquer une angine, qui peut prendre la forme d’une angine pseudo-membraneuse avec un enduit blanchâtre ressemblant à une membrane. Cette angine est souvent associée à des ganglions enflés ailleurs dans le corps. Bien qu’elle soit bénigne, elle entraîne une fatigue importante. Un test sanguin permet de confirmer le diagnostic de la mononucléose infectieuse, qui est causée par le virus d’Epstein-Barr et guérit spontanément sans nécessiter d’antibiotiques. Il faut noter que la prise de pénicilline en cas de mononucléose infectieuse provoque généralement une éruption cutanée bénigne mais spectaculaire.

La diphtérie est la deuxième cause d’angine pseudo-membraneuse. Cette infection grave est cependant devenue rare en France grâce à la vaccination obligatoire. Cependant, des cas peuvent encore survenir dans certaines régions, notamment en Europe de l’Est, et les voyageurs non vaccinés ou n’ayant pas reçu de rappel vaccinal depuis longtemps peuvent éventuellement être infectés. Le rappel de vaccination est donc recommandé pour tous, en particulier avant de se rendre dans une zone à risque. Le traitement de cette maladie, causée par la bactérie Corynebacterium diphteriae, combine une antibiothérapie et l’injection d’un sérum antidiphtérique pour prévenir les complications liées à la toxine diphtérique. De plus, le patient doit être isolé afin d’éviter de contaminer son entourage.

L’angine de Vincent, très rare, est causée par des bactéries anaérobies. Elle touche souvent de jeunes adultes en mauvaise santé et provoque une ulcération très douloureuse. Le traitement repose sur des antibiotiques.

Les amygdalectomies sont devenues rares

Auparavant courante, l’ablation des amygdales n’est plus pratiquée aujourd’hui que dans certains cas :

• Lorsque les amygdales sont très hypertrophiées et gênent la respiration ;
• Lorsque les angines sont fréquentes et sévères, entraînant un retard de croissance de l’enfant ou des difficultés scolaires ;
• Lorsqu’un état inflammatoire persiste entre les épisodes angineux chez un enfant (amygdalite chronique) ;
• Lorsqu’une angine à streptocoques a entraîné des complications générales telles que le rhumatisme articulaire aigu ou une atteinte rénale.

Les remèdes naturels

Conseils pour soulager rapidement les symptômes

Lorsqu’on souffre d’une angine, la gorge est particulièrement douloureuse. Pour soulager ce symptôme typique, quelques gestes simples peuvent être adoptés :

• Privilégier les plats froids plutôt que chauds afin de ne pas aggraver la douleur ;
• Éviter les plats épicés ou acides ;
• Opter pour des aliments liquides ou semi-solides pour ménager les voies respiratoires ;
• Sucer des glaçons, qui ont un effet anesthésiant ;
• Ne pas fumer ;
• Ne pas consommer d’alcool ;
• S’hydrater correctement ;
• Se reposer.

Le miel

Le miel est un antibiotique naturel et réputé pour soulager les maux de gorge. Il apaise l’inflammation et adoucit la gorge. Il peut être consommé seul, à la cuillère, ou ajouté à une infusion. Par exemple, associé au citron, il réduit les symptômes de l’angine. En effet, le citron est riche en vitamine C, qui aide l’organisme à combattre les infections. Il est également possible de sucer des bonbons au miel sans sucre.

Le gargarisme d’eau salée

Pour prévenir les infections dès l’apparition des premiers signes de douleur à la gorge, il est possible de réaliser un gargarisme à l’eau salée. L’eau salée a des propriétés désinfectantes et aide à éliminer les tissus enflammés. Pour cela, mélangez une demi-cuillère de sel dans un verre d’eau tiède, puis faites des gargarismes. Cependant, ce remède naturel est déconseillé aux enfants car la solution ne doit pas être avalée.

À noter : il est possible de se gargariser avec un mélange d’eau et de plantes pour traiter naturellement une angine, telles que la calendula ou le thym.

L’aromathérapie

Les huiles essentielles renforcent les défenses immunitaires de l’organisme grâce à leur action immunostimulante. Vous pouvez choisir votre huile essentielle préférée parmi des options telles que l’arbre à thé, le ravintsara, le niaouli, le thym à thujanol, le pin ou l’eucalyptus. Elle peut être diffusée dans l’air, inhalée ou prise en infusion.

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